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生死时速 | 院前院内无缝对接,成功救治一位急性心肌梗死患者

发布时间:01月15日 09:23 浏览:3387次

     近日,44岁的刘先生(化名)傍晚在蔡甸区人民法院附近跑步时晕倒在地,被路人发现后立即为其施行心外按压,并嘱咐身边人拨打120。几分钟后120急救车就到达现场,医务人员搬运患者的同时,持续胸外按压进行心肺复苏。17:53分到达我院急诊科后患者仍无意识,无自主呼吸,无心音,瞳孔已散大至边缘。急诊科医护人员立即开展急救,启动绿色通道。患者经抢救后出现自主心律,结合检查结果考虑急性前壁心肌梗死,随时再发心梗出现死亡的危险,需立即手术!告知患者家属病情后立即签署手术知情同意书,并于胃管内给予心梗一包药。与此同时,我院胸痛中心团队迅速成立救治小组,18:20分,心导管室已激活等待。经绿色通道,将患者送入导管室。


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     心导管手术室里,心血管内科团队密切配合,争分夺秒进行手术,抢救紧张有序。18:40分冠脉造影结果显示:冠脉分布呈右优势型,LM未见斑块及狭窄;LAD支近段完全闭塞,前向血流TIMI0级;LC支全程斑块浸润呈轻度狭窄,RCA支粗大,近中段斑块浸润。远段PD支开口重度狭窄;立即与家属沟通后即可行PCI治疗。在胸痛急救团队抢救下,18:55分导丝通过闭塞的病变区域,造影示支架释放良好,TIMI血流3级,患者意识恢复,19:11分手术结束后送至病房。从入门-导丝通过共用时78分钟,成功挽救了患者的生命!术后患者病情稳定,继续治疗后目前恢复良好,已顺利出院。


     介入科主任苏华俊介绍道:“刘先生(化名能够得到及时救治,得益于蔡甸区120和人民医院急诊科及胸痛中心介入团队的无缝对接,院前急救、紧急转运、急诊科有效的抢救与人民医院绿色通道无缝连接,急诊PCI、进一步高级生命支持,大大提升了救治成功率。自我院托管以来,协和医院心内科专家对科室医生进行传帮带,目前,急诊介入手术在我院的开展已成常态工作,每年介入手术量多达500多台。急性心梗因其突发性和高致死率、高致残率等特点尤为危险,最佳救治时间为发病后2小时内,俗称“黄金120分钟”,越快得到有效救治,患者生存的希望越大。对急性心梗等急性胸痛患者来说,早识别、早确诊、早救治十分关键。”


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监制:吴超  吴帅

文字:滕方聪

图片:汪姝冕

编辑:宣传部

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