近日，我院呼吸与危重症医学科成功为75岁的梁婆婆完成左肺结节CT引导下经皮肺穿刺活检术。在过去一年里，梁婆婆左肺结节由8mm逐渐增大至15mmx11mm，前往某三甲医院住院，考虑穿刺后咯血风险大，不建议穿刺。患者遂来我院呼吸与危重症医学科就诊。

左肺结节

 CT引导下经皮肺穿刺活检术

     在临床中，如何确定肺癌的病理类型成为肺癌诊疗过程中的首要问题，从而针对肺癌更“精准”地制定出相应的治疗方案，诸如手术治疗、全身化疗、放疗、靶向药物或免疫治疗。CT引导下经皮肺穿刺活检术因其操作方便、微创、快速等特点成为最常用的活检取材方式。

     CT引导下经皮穿刺活检术是在CT扫描图像的引导下，经过穿刺点消毒局麻后以较细（18G或更细）的穿刺活检针经皮以“最短”穿刺路径穿刺命中病灶。取得病变组织后，将取得的活检组织送病理科进一步检测。由于穿刺活检取得的病变组织非常小，通常仅仅约1~3mm直径大小，并不会导致肿瘤严重出血或者碎裂。在整个穿刺活检过程中患者清醒，穿刺术后皮肤无需或仅需轻轻按压即可止血，穿刺过程简单、安全。

 肺穿刺活检术适用于哪些情况？

 肺穿刺活检术会导致肿瘤扩散吗？

     穿刺针是一个空芯的引导针筒，其构建了进针通道引导针芯进入肿瘤组织，取材完毕后的针芯退回到针筒内退出胸壁，针筒是一个绝佳的屏障，病变组织通过这个通道被取出。穿刺针芯在整个穿刺过程中，不会接触到患者的正常肺部和胸壁组织，所以现代的穿刺技术从理论上不会导致肿瘤转移的情况发生。

     自我院开展CT引导下经皮肺穿刺活检术至今，呼吸与危重症医学科已完成200余例，积累了丰富的临床经验，其安全性、有效性已经得到了广泛地认可，因而患者可以放心接受穿刺活检术，穿刺前积极配合术前检查，避免不必要的紧张和忧虑，为肿瘤疾病的后续诊疗做好积极的准备。经皮肺穿刺活检术，为不明原因的肺部疾病患者明确诊断提供了有效途径，进一步提高了呼吸系统疾病的诊断水平，帮助更多患者精准诊治，造福广大人民群众。