端午假期将至，也正值奔赴山野、亲近自然的时节。然而，温暖湿润的时节正是蜱虫活跃的高峰期，它们常潜伏在草木繁茂的山林、草地、灌木丛等自然环境中伺机而动，稍有不慎可能被其叮咬，甚至引发“发热伴血小板减少综合征”（俗称“蜱虫病”）。为了您和家人的身体健康，这份知识宝典请务必收好！
蜱虫，又称草爬子、草虱、壁虱、八脚子等，各地叫法不一。它们通常生活在草地、森林、灌木丛等自然环境中，以吸血为生，会附着在动物或人类的皮肤上，通过刺入皮肤吸取血液来获取营养。
蜱的体型较小，通常呈椭圆形，身体表面坚硬或软，成虫的体长大约为3-5毫米。吸血后的蜱体型会膨胀，体积明显增大。蜱虫是多种病原体的传播媒介，全球已知可携带病毒、细菌、寄生虫等，其中病毒种类尤为复杂，被称为“病毒运输大队长”，部分病毒如大别班达病毒可引发严重身体损害，甚至危及生命。
发热伴血小板减少综合征，俗称“发热伴”“蜱虫病”，是由大别班达病毒感染引起的急性自然疫源性传染病，主要特征为发热、血小板及白细胞减少，常伴有胃肠道症状。目前尚无特异性治疗方法和疫苗，主要是对症支持治疗。流行季节为每年的4-10月，其中5-7月为该病的高发季节，多分布在山区和丘陵地带。
潜伏期（被携带病毒的蜱虫叮咬导致感染至出现症状）1-2周，多为6-9天。起病急，主要表现为发热，体温多在38℃以上，部分患者热程可长达10天以上。早期常见症状包括发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐等，部分患者有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状。多数年轻患者预后良好，少数患者病情危重，如不及时治疗，病死率可高达20%。血常规检查可见白细胞减少、血小板进行性降低。
●蜱虫叮咬：蜱虫是该病毒的长期宿主和传播媒介，感染大别班达病毒的蜱虫多为长角血蜱，蜱虫叮咬是该病传播的主要途径。
●接触传播：在无有效防护的情况下，可通过接触感染动物或患者的血液、分泌物、排泄物及其污染物造成感染。流行区猫、狗等宠物及羊、牛等家养动物是蜱的重要储存宿主，密切接触可增加感染的风险。
人群普遍易感。
在山区、丘陵及林地等地方性流行区域生活生产的居民、劳动者，以及赴该地区户外活动的旅游者感染风险较高。另外，患者的医护、陪护、探视人员以及死亡患者殓殡人员，如接触患者血液、体液及分泌物时未规范防护，也具有较高感染风险。
× 切不可生拉硬拽！
不能用手直接接触蜱，更不能挤破。如不慎皮肤接触蜱，尤其是蜱挤破的流出物，要用碘酒或酒精做局部消毒处理。
√ 应及时就医，尽快取出！
如短时间内无法就医，可考虑自行取出。应使用镊子夹住蜱虫的头部，缓慢而稳定地向上拉，避免挤压蜱虫身体，防止蜱虫头部断裂在皮肤内。还可以使用酒精浸泡或酒精棉签擦拭蜱虫，使蜱虫头部放松或死亡后再用镊子取出。蜱虫拔出后，应用碘酒或酒精对伤口进行消毒处理。如果没有把握自行处理，应尽快前往医院寻求专业处理。
√ 做好自我健康监测！
在被蜱虫叮咬后的1-2周内，应做好自我健康监测，密切观察身体状况。一旦出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状，应立即就医排查，告诉医生最近被蜱虫叮咬的情况，叮咬发生的时间。
预防该病的关键在于避免蜱虫叮咬，同时注意环境卫生和增强防控意识。
蜱虫活动季节，在户外活动时尽量走在道路中间，避免靠近草丛和灌木丛，避免在蜱虫栖息地（如草地、树林）长时间停留。如需进入，应穿长袖衣裤、扎紧裤腿。
在裸露的皮肤上涂抹含有避蚊胺（DEET，只推荐2岁以上的人员使用）的驱避剂。帐篷等露营装备可用杀虫剂喷洒，如高效氯氟氰菊酯等。
户外活动后，应及时对全身进行检查。重点检查头皮、颈部、耳后、腋窝、腹股沟、膝盖后侧等皮肤褶皱处，这些部位是蜱虫常附着的地方。
定期清理居住环境周围的杂草和灌木丛，清理蜱虫孳生地，减少蜱虫的栖息场所。
定期检查宠物、家畜，并进行灭蜱处理（可使用阿维菌素/伊维菌素等药物）。
被蜱虫叮咬、野外活动后或与该病患者有密切接触的人群，1-2周内如果出现发热、乏力、肌肉酸痛等症状应及时前往正规医院就医。
患者的血液、体液或排泄物具有传染性，医护人员和家属应做好个人防护，避免直接接触，如果不小心接触应及时用肥皂水清洗或使用医用酒精消毒。
患者的房间要保持通风，每天多开窗透气，定期用含氯消毒剂（比如84消毒液）擦拭家具、地面。
草木虽美，安全为先。假期出行，享受大自然之美时，更要做好防护远离蜱虫。若不慎被蜱虫叮咬或出现不适须及时就医，主动告知医生蜱虫叮咬史或丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史，以争取最佳治疗时机。
供稿：传防所 孔德广 徐宏志
编辑：邱雨奇
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