俗话说 “十人九痔”,痔疮如此高的患病率,让便血也变得很平常了,让人感觉便血没那么可怕了。一出现便血,很多人就认为是痔疮犯了,简单用点药就可以了,如此尴尬的部位,不好意思,也没必要去医院看,就这么得过且过地 “挺” 过去了。
导致便血的疾病有很多,痔疮只是其中的一种,往往由于我们的错误判断或自以为是,会导致其他疾病的延误诊断和治疗,可能会造成非常严重的后果。所以发生便血,不要单纯地认为就是痔疮导致的,可能是,也可能不是。下面就简单了解一下引起便血的原因都有哪些。
引起便血的疾病有很多种,可以分为肛周的、直肠的、结肠的、上消化道的疾病。◐直肠炎症:如放射性直肠炎,因放射治疗导致血管扩张、炎性渗出而出血。◐ 结直肠炎症性疾病:如溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎,会出血,可能还伴有大便次数增多、腹痛、全身不适、消瘦等。◐恶性疾病:直肠癌、结肠癌。早期直肠癌便血可能是鲜红色,后期变为暗红色,还可能伴大便变细、肛门下坠感;早期结肠癌出血不明显,大便常规检查会发现潜血阳性。◐结肠家族性息肉病:与遗传相关,罕见,便血呈暗红色,血与大便相混,大便次数增多。◐阿米巴痢疾:黏液样果冻样大便,呈暗红色,大便常规检查可发现阿米巴滋养体。◐痢疾:饮食不洁导致,由痢疾杆菌引起,表现为脓血便。缺血性溃疡:好发于老年人,年轻人少见,大量暗红色便血,伴头晕、腹痛,因肠系膜上动脉或下动脉硬化、阻塞导致肠壁缺血,进而引发溃疡出血。以上疾病多发生在下消化道,上消化道出血也会引起便血:◐肝硬化引起食管胃底静脉曲张:破裂后出血,情况凶险。上消化道出血到肛门的时候,已经不是鲜血了,因为出血点比较远,从上消化道经过整个结肠,通过大便排出的时候,就不是鲜血了,大便呈暗红色,柏油样便,发黑、发亮。导致便血的疾病大概有这些,所以出现便血,不要再傻傻地以为只是痔疮了,一旦发生便血,要及时去医院,明确出血部位及病因,给予对症治疗。
检查方法有很多,要根据血便的颜色、便血量以及其他伴随症状选择有效的检查方法。
◐基础检查:大便常规检查(含隐血试验)、结直肠镜检查、胃镜检查。◐特殊检查:找不到出血点时,可做血管造影明确出血部位。◐辅助排查:医生可能会进行肝胆脾 B 超、盆腔 CT、磁共振检查等,排除胃肠外病变。 医生会逐一排查,先排除肛周、直肠疾病,再排除结直肠、上消化道疾病,排除完之后才能做出最终诊断,我们只需配合医生检查即可。明确诊断后,针对病因进行对症治疗。对于一些良性疾病,治疗难度较低;对于恶性疾病,若发现及时、治疗及时,预后相对较好。 便血可怕吗?可怕也不可怕,不要轻视,也不要恐惧,出现症状及时就诊就好。
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