近日，协和江北医院肝胆胰外科团队在钱祝银教授的带领下，成功为一名年逾古稀、处于肝硬化失代偿期且合并肝细胞癌（HCC）的老年男性患者实施腹腔镜下肝恶性肿瘤微波消融术。该手术的成功开展，不仅展现了医院在肝胆疾病微创治疗领域的卓越实力，更为这类高危患者带来了新的治疗希望。

     患者入院时，身体状况堪忧。长期的肝硬化已使其肝功能严重受损，进入失代偿期，而肝脏检查中发现的3.5cm肝细胞癌病灶，更让病情雪上加霜。钱祝银教授迅速组织肝胆胰外科团队对患者病情展开深入研讨。专家们指出，传统的手术切除方式虽能直接去除肿瘤，但鉴于患者肝脏在肝硬化长期侵蚀下已不堪重负，手术创伤极有可能引发肝衰竭，危及生命。

     面对这一棘手难题，钱祝银教授凭借其丰富的临床经验与深厚的医学造诣，综合考量患者身体状况、肿瘤位置及大小等关键因素后，果断决定采用腹腔镜下肝恶性肿瘤微波消融术这一微创治疗方案。该技术通过微波产生的高温，精准破坏肿瘤细胞，既能有效灭活肿瘤，又能最大程度减少对肝脏的损伤，降低手术风险，十分适合此类肝功能差的患者。

     为确保手术万无一失，钱祝银教授带领团队精心制定手术方案，从术前评估到术中操作细节，再到术后监护要点，均进行了周密部署，并提前做好充分准备工作。手术当日，手术室里气氛紧张而有序。钱祝银教授全神贯注，凭借精湛的操作技艺，熟练操控微波消融设备。在腹腔镜的清晰视野下，他将高温能量精准传递至肿瘤部位，使肿瘤细胞在高温作用下逐渐失去活性。整个手术过程紧张有序，团队成员配合默契，最终成功完成手术，为患者解除了病痛威胁。

     此次腹腔镜下肝恶性肿瘤微波消融术的成功实施，是钱祝银教授为医院微创治疗领域带来的全新突破，也是我院肝胆胰外科在微创治疗领域的重要里程碑。该技术的应用，不仅为肝硬化失代偿期合并肝癌患者提供了更安全、有效的治疗选择，也标志着医院在肝胆疾病综合治疗水平上迈上了新台阶。未来，我院肝胆胰外科团队将继续深耕微创技术领域，不断提升医疗服务质量，为更多患者带来康复的希望。

     外科手术是肝癌的首选治疗方法，但因肝癌病人大多合并有肝硬化，或者在确诊时大部分病人已达中晚期，能获得手术切除机会的病人仅20%～30%。近年来广泛应用的局部消融治疗，具有对肝功能影响少、创伤小、疗效确切的特点，使一些不适合手术切除的肝癌病人亦可获得根治机会。

     局部消融治疗是借助医学影像技术的引导对肿瘤靶向定位，局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织的一类治疗手段。主要包括微波消融、射频消融、冷冻治疗、纳米刀等。

     微波消融是一种新型的肿瘤治疗技术，其原理是利用微波能量将肿瘤局部加热至足够高的温度，以杀死癌细胞并阻止其扩散。与传统的手术切除肿瘤的方法相比，微波消融具有更精确、更微创、恢复更快的优点。

1.微创与手术相比，微波消融的创口小，恢复快。

2.精确微波消融可以准确地针对肿瘤进行加热，对周围的组织影响小。

3.安全在B超等设备的引导下，医生可以准确地将微波消融针放置在肿瘤处，避免损伤重要的血管和器官。

4.高效微波消融可以在短时间内产生大量的热量，迅速杀死癌细胞。

5.疼痛小由于创口小，术后疼痛感轻，且恢复快。

6.降低复发率通过一次性大范围的高温处理，可以减少复发的可能性。

7.提高生存率对于早期肝癌患者，微波消融的治疗效果与手术相当，且对肝功能影响小。

1.对于直径≤5cm的单发或多发（≤5个，单个≤3cm）肿瘤，无血管、胆管或远处转移，肝功能Child-Pugh A或B级的肝癌，微波或射频消融是外科手术以外的理想选择。

2.对于单发肿瘤直径≤3cm的小肝癌，可获得彻底性消融。

3.对于邻近肝门部肿瘤，微波消融结合经肝动脉化疗栓塞和/或放射性粒子置入治疗可以获得较好的治疗预后。

4.对于多个病灶或较大的肿瘤（直径≥5cm），根据肝功能的情况，可采取经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗，极大可能地减除肿瘤负荷。

门诊地址：门诊二楼

住院部地址：住院部七楼

专家门诊：

钱祝银教授：每周五上午

王建强主任医师：每周六上午

咨询电话：027-84905971