近日，协和江北医院肝胆外科在国内顶尖肝胆胰专家钱祝银教授的带领下，成功为一名68岁的复杂病症患者实施腹腔镜下胆囊—脾脏—胰尾肿瘤联合切除术，一次性解决三大病灶，用精湛医术为患者带来康复希望。

     去年10月，68岁的李女士在外院体检时，腹部增强磁共振检查发现胰尾部占位（考虑神经内分泌肿瘤）及胆囊小结石。由于胰腺尾部解剖位置深，紧邻脾动静脉等重要血管，加上李女士还患有基础疾病，手术风险极高。她先后前往武汉多家大医院就诊，面对多种治疗方案一直难以抉择。后来，李女士听闻我院引进了国内顶尖肝胆胰专家钱祝银教授，便带着检查报告前来求诊。

     5月中旬，李女士入住我院肝胆外科。入院后，医院迅速启动多学科会诊（MDT），肝胆外科、麻醉科、影像科、心内科等科室专家齐聚，对李女士的病情展开全面评估。专家们发现，李女士不仅高龄且伴有基础疾病，心肺功能储备不足；胰尾肿瘤与脾脏紧密相连，肿瘤性质尚不明确，若为恶性则需扩大切除范围；同时存在的胆囊结石，虽目前无症状，但分期手术会增加二次麻醉风险和经济负担。经过反复研讨，专家团队大胆突破常规，决定采用腹腔镜下胆囊—脾脏—胰尾肿瘤联合切除术，力求以最小创伤一次性解决患者的三大病症。

      该手术极具挑战性。胰腺尾部与脾脏共用脾蒂血管，在腹腔镜下精准分离血管分支，避免脾动静脉损伤导致大出血是一大难点；同时，还需小心保护胰腺周围神经丛，防止术后出现胰瘘、腹腔感染等并发症。此外，同期完成胆囊切除，需要合理规划手术路径，确保手术操作安全、流畅，这对主刀医生的腹腔镜操作技术和团队协作能力都提出了极高要求。

      5月17日，手术在全身麻醉下正式开始。钱祝银教授凭借丰富经验和娴熟技术，首先精准分离胆囊管及动脉，完整切除胆囊，有效避免胆管损伤。随后，手术重点转向左上腹，钱教授在脾周间隙构建操作空间，利用超声刀细致解剖脾动静脉主干。当处理胰尾部肿瘤时，由于胰腺组织脆弱，肿瘤又与脾蒂血管分支粘连严重，为降低胰瘘和大出血风险，经团队慎重评估，决定采用腹腔镜辅助小切口技术。通过在左上腹切开小切口，离断脾蒂血管后，完整切除脾脏及胰尾部肿瘤，并经此切口取出切除组织。整场手术仅耗时3小时，与传统开腹手术相比，创伤减少约60%。

家属送锦旗表示感谢

      术后，李女士被转入专科病房接受精心护理，很快便康复出院。她的腹部仅留下3处微小瘢痕。“真没想到这么大的手术，我恢复得这么快！”李女士紧紧握着钱祝银教授的手，激动地说，“在其他医院都说要分两次手术，这里一次就解决了，而且伤口小、痛苦少，医护人员时刻都在身边照顾，让我特别安心。”
      李女士的成功救治，是我院肝胆外科在钱祝银教授带领下，开展复杂肝胆胰手术的生动写照。此次手术的圆满完成，充分彰显了医院多学科协作的强大实力，也展现出肝胆外科团队在腹腔镜微创技术领域的卓越水平。未来，我院肝胆外科团队将继续秉持严谨态度、凭借精湛医术，为更多患者提供优质、高效的医疗服务，践行“健康所系，性命相托”的医者誓言。